Akné a čierne bodky môžu vzniknúť v dôsledku viacerých vonkajších alebo vnútorných faktorov.
• Hormonálne zmeny.
• Používanie kozmetiky na báze komedogénnych olejov a ich derivátov.
• Stres.
• Dlhodobé užívanie steroidných liekov.
Počas puberty sa vyrážky objavujú v dôsledku produkcie androgénov (testosterón, androstendión, dehydroepiandrosterón), ktoré aktivujú mazové žľazy. Akné u žien môže vzniknúť v dôsledku hormonálnych zmien počas menštruačného cyklu. Časté používanie produktov s vysokým obsahom komedogénnych zložiek prispieva k upchatiu pórov a tvorbe komedónov. Akné na tvári sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vylučovania kortizolu v stresovom období. Systematické užívanie steroidov zvyšuje náchylnosť mazových žliaz na bakteriálnu infekciu.